Το μόνο που χρειάζεται να γνωρίζετε για τη φυματίωση (TB)

Η φυματίωση (TB) είναι μια μολυσματική ασθένεια που συνήθως επηρεάζει τους πνεύμονες, αν και μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε όργανο στο σώμα. Μπορεί να αναπτυχθεί όταν τα βακτήρια εξαπλωθούν μέσω σταγονιδίων στον αέρα. Η TB μπορεί να είναι θανατηφόρα, αλλά σε πολλές περιπτώσεις είναι προληπτική και θεραπευτική.

Στο παρελθόν, η φυματίωση ή η «κατανάλωση» ήταν μια σημαντική αιτία θανάτου παγκοσμίως. Μετά από βελτιώσεις στις συνθήκες διαβίωσης και την ανάπτυξη αντιβιοτικών, ο επιπολασμός της φυματίωσης μειώθηκε δραματικά στις βιομηχανικές χώρες.

Ωστόσο, οι αριθμοί άρχισαν να ανεβαίνουν ξανά στη δεκαετία του 1980. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) την περιγράφει ως «επιδημία». Αναφέρει ότι είναι η 13η κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως και “ο δεύτερος κορυφαίος μολυσματικός δολοφόνος μετά το Covid-19”.

Η ΠΟΥ εκτιμά ότι το 2020, περίπου 10 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως ανέπτυξαν TB και 1,5 εκατομμύρια άνθρωποι πέθαναν από την ασθένεια, συμπεριλαμβανομένων 214.000 ανθρώπων που είχαν επίσης HIV.

Η πλειοψηφία των ανθρώπων που επηρεάστηκαν ήταν στην Ασία. Ωστόσο, η φυματίωση παραμένει θέμα ανησυχίας σε πολλούς άλλους τομείς, συμπεριλαμβανομένων των Ηνωμένων Πολιτειών. Την ίδια χρονιά, οι γιατροί ανέφεραν 7.174 περιπτώσεις φυματίωσης στις Η.Π.Α., σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

Επί του παρόντος, η αντίσταση στα αντιβιοτικά προκαλεί ανανεωμένες ανησυχίες σχετικά με τη φυματίωση μεταξύ των εμπειρογνωμόνων. Ορισμένα στελέχη της νόσου δεν ανταποκρίνονται στις πιο αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, η TB είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα.

Τι είναι η φυματίωση;

Ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει φυματίωση μετά την εισπνοή βακτηρίων Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis), κυρίως από άτομο σε άτομο.

Όταν η φυματίωση επηρεάζει τους πνεύμονες, η ασθένεια είναι η πιο μεταδοτική, αλλά ένα άτομο συνήθως θα αρρωστήσει μόνο μετά από στενή επαφή με κάποιον που έχει αυτό το είδος φυματίωσης.

λοίμωξη TB (λανθάνουσα TB)

Ένα άτομο μπορεί να έχει βακτηρίδια φυματίωσης στο σώμα του και να μην αναπτύσσει ποτέ συμπτώματα. Στους περισσότερους ανθρώπους, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να περιέχει τα βακτήρια έτσι ώστε να μην αναπαράγουν και να προκαλέσουν ασθένεια. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο θα έχει λοίμωξη από φυματίωση αλλά όχι ενεργή ασθένεια.

Οι γιατροί αναφέρονται σε αυτό ως λανθάνουσα φυματίωση. Ένα άτομο δεν μπορεί ποτέ να παρουσιάσει συμπτώματα και να μην γνωρίζει ότι έχει τη μόλυνση. Δεν υπάρχει επίσης κίνδυνος να μεταβιβαστεί μια λανθάνουσα λοίμωξη σε κάποιον άλλο. Ωστόσο, ένα άτομο με λανθάνουσα φυματίωση απαιτεί ακόμα θεραπεία.

Το CDC εκτιμά ότι έως και 13 εκατομμύρια άνθρωποι στις Η.Π.Α. έχουν λανθάνουσα φυματίωση.

ΤΒΑ ασθένεια (ενεργό TB)

Το σώμα μπορεί να μην είναι σε θέση να περιέχει φυματίωση βακτηρίων. Αυτό είναι πιο συνηθισμένο όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αποδυναμώνεται λόγω ασθένειας ή χρήσης ορισμένων φαρμάκων.

Όταν συμβεί αυτό, τα βακτήρια μπορούν να αναπαράγουν και να προκαλέσουν συμπτώματα, με αποτέλεσμα την ενεργό φυματίωση. Τα άτομα με ενεργό φυματίωση μπορούν να διαδώσουν τη λοίμωξη.

Χωρίς ιατρική παρέμβαση, η TB ενεργοποιείται στο 5-10% των ατόμων με λοίμωξη. Σύμφωνα με το CDC, η εξέλιξη συμβαίνει εντός 2-5 ετών σε περίπου 50% αυτών των ανθρώπων.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης της ενεργού φυματίωσης είναι υψηλότερος σε:

• Όποιος με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• Όποιος ανέπτυξε για πρώτη φορά τη λοίμωξη τα τελευταία 2 -5 χρόνια
• Οι ηλικιωμένοι ενήλικες και τα μικρά παιδιά
• άνθρωποι που εισάγουν ψυχαγωγικά φάρμακα
• άτομα που δεν έχουν λάβει προηγουμένως την κατάλληλη θεραπεία για TB

Μάθετε περισσότερα σχετικά με την πνευμονική φυματίωση, η οποία επηρεάζει κυρίως τους πνεύμονες εδώ.

συμπτώματα

λανθάνουσα TB: Ένα άτομο με λανθάνουσα φυματίωση δεν θα έχει συμπτώματα και δεν θα εμφανιστεί καμία ζημιά σε ακτινογραφία θώρακα. Ωστόσο, μια δοκιμή αίματος ή δοκιμή δέρματος τσίμπημα θα υποδεικνύει ότι έχουν λοίμωξη από φυματίωση.

Ενεργός φυματίωση: Ένα άτομο με ασθένεια φυματίωσης μπορεί να βιώσει έναν βήχα που παράγει φλέγμα, κόπωση, πυρετό, ρίγη και απώλεια όρεξης και βάρους. Τα συμπτώματα συνήθως επιδεινώθηκαν με την πάροδο του χρόνου, αλλά μπορούν επίσης να πάνε αυθόρμητα και να επιστρέψουν.

Σημάδια έγκαιρης προειδοποίησης

Ένα άτομο πρέπει να δει έναν γιατρό εάν βιώνει:

• Ένας επίμονος βήχας, που διαρκεί τουλάχιστον 3 εβδομάδες
• Phlegm, το οποίο μπορεί να έχει αίμα σε αυτό, όταν βήχονται
• μια απώλεια όρεξης και βάρους
• ένα γενικό αίσθημα κόπωσης και να μην είναι άσχημα
• πρήξιμο στο λαιμό
• ένας πυρετός
• νυχτερινές εφιδρώσεις
• Πόνος στο στήθος

πέρα από τους πνεύμονες

< Το

TB συνήθως επηρεάζει τους πνεύμονες, αν και τα συμπτώματα μπορούν να αναπτυχθούν σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτό είναι πιο συνηθισμένο σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Η TB μπορεί να προκαλέσει:

• Επί των διογκωμένων λεμφαδένων ή “πρησμένων αδένων”
• κοιλιακός πόνος
• Πόνος
• Σύγχυση
• Ένας επίμονος πονοκέφαλος
• επιληπτικές κρίσεις

διάγνωση

άτομο με λανθάνουσα Η TB δεν θα έχει συμπτώματα, αλλά η λοίμωξη μπορεί να εμφανιστεί σε δοκιμές. Οι άνθρωποι θα πρέπει να ζητήσουν δοκιμή φυματίωσης εάν έχουν περάσει χρόνο με κάποιον που έχει ή κινδυνεύει να περάσει το χρόνο σε μια χώρα με υψηλά ποσοστά TB

Εργασία σε ένα περιβάλλον όπου η φυματίωση μπορεί να υπάρχει

Ένας γιατρός θα ρωτήσει για τυχόν συμπτώματα και για το ιατρικό ιστορικό του ατόμου. Θα πραγματοποιήσουν επίσης μια φυσική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει την ακρόαση των πνευμόνων και τον έλεγχο για οίδημα στους λεμφαδένες.

Δύο δοκιμές μπορούν να δείξουν εάν υπάρχουν βακτηρίδια φυματίωσης:

• Η δοκιμή δέρματος TB
• Η δοκιμή αίματος TB

Ωστόσο, αυτά δεν μπορούν να υποδεικνύουν εάν η φυματίωση είναι ενεργή ή λανθάνουσα. Για να δοκιμάσετε την ενεργό ασθένεια της φυματίωσης, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια δοκιμή πτυέλων και μια ακτινογραφία θώρακα.

Όλοι με φυματίωση χρειάζονται θεραπεία, ανεξάρτητα από το αν η λοίμωξη είναι ενεργή ή λανθάνουσα.

Μάθετε τι να περιμένετε από μια δοκιμή δέρματος φυματίωσης εδώ.

Μάθετε περισσότερα για το πώς να διαβάσετε τα αποτελέσματα των δοκιμών δέρματος της φυματίωσης εδώ.

θεραπεία

Με έγκαιρη ανίχνευση και κατάλληλα αντιβιοτικά, η TB είναι θεραπευτική.

Ο δεξιός τύπος αντιβιοτικού και το μήκος της θεραπείας θα εξαρτηθεί από:

Η θέση της λοίμωξης

Είτε το στέλεχος της φυματίωσης είναι ανθεκτικό στα φάρμακα

θεραπεία για λανθάνουσα φυματίωση μπορεί να ποικίλει. Μπορεί να περιλαμβάνει κάποιον που λαμβάνει ένα αντιβιοτικό μία φορά την εβδομάδα για 12 εβδομάδες ή κάθε μέρα για 9 μήνες.

Η θεραπεία για ενεργό TB μπορεί να περιλαμβάνει τη λήψη αρκετών φαρμάκων για 6-9 μήνες. Όταν ένα άτομο έχει ανθεκτικό στα φάρμακα στέλεχος της φυματίωσης, η θεραπεία θα είναι πιο περίπλοκη.

Είναι απαραίτητο για τους ανθρώπους να ολοκληρώσουν την πλήρη πορεία της θεραπείας, ακόμη και αν τα συμπτώματα εξαφανιστούν. Εάν ένα άτομο σταματήσει να παίρνει τα φάρμακά του νωρίς, ορισμένα βακτήρια μπορούν να επιβιώσουν και να γίνουν ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο μπορεί να συνεχίσει να αναπτύσσει ανθεκτική στα ναρκωτικά TB.

Ανάλογα με τα μέρη του σώματος που επηρεάζει η φυματίωση, ένας γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει κορτικοστεροειδή.

προκαλεί

Μ. Τα βακτήρια φυματίωσης προκαλούν φυματίωση. Μπορούν να εξαπλωθούν μέσω του αέρα σε σταγονίδια όταν ένα άτομο με πνευμονικό βήχα, φτέρνις, φτύσες, γέλια ή συνομιλίες.

Μόνο άτομα με ενεργό φυματίωση μπορούν να μεταδώσουν τη μόλυνση. Ωστόσο, τα περισσότερα άτομα με ασθένεια δεν μπορούν πλέον να μεταδίδουν τα βακτήρια μετά τη λήψη της κατάλληλης θεραπείας για τουλάχιστον 2 εβδομάδες.

Πρόληψη

τρόποι πρόληψης της φυματίωσης από τη μόλυνση άλλων περιλαμβάνουν:

• Άλλοι άνθρωποι μέχρι να μην υπάρχει πλέον κίνδυνος μόλυνσης
• φορώντας μάσκα, καλύπτοντας το στόμα και αεριζόμενες αίθουσες

Υπάρχει εμβόλιο φυματίωσης;

Σε ορισμένες χώρες, τα παιδιά λαμβάνουν εμβολιασμό κατά της TB-το εμβόλιο Bacillus Calmette-Guérin (BCG)-ως μέρος ενός κανονικού προγράμματος ανοσοποίησης.

Ωστόσο, οι ειδικοί στις Η.Π.Α. δεν συνιστούν εμβολιασμό BCG για τους περισσότερους ανθρώπους, εκτός εάν έχουν υψηλό κίνδυνο φυματίωσης. Μερικοί από τους λόγους περιλαμβάνουν χαμηλό κίνδυνο μόλυνσης στη χώρα και μεγάλη πιθανότητα το εμβόλιο να παρεμβαίνει σε οποιεσδήποτε μελλοντικές δοκιμές δέρματος της φυματίωσης.

Παράγοντες κινδύνου

Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιθανότερο να αναπτύξουν ενεργό φυματίωση. Τα παρακάτω είναι ορισμένα ζητήματα που μπορούν να αποδυναμώσουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

HIV

Για άτομα με HIV, οι γιατροί θεωρούν ότι η TB είναι μια ευκαιριακή λοίμωξη. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο με HIV έχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει φυματίωση και να βιώνει πιο σοβαρά συμπτώματα από κάποιον με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα.

Η θεραπεία για τη φυματίωση μπορεί να είναι πολύπλοκη σε ένα άτομο με HIV, αλλά ένας γιατρός μπορεί να αναπτύξει ένα ολοκληρωμένο σχέδιο θεραπείας που αντιμετωπίζει και τα δύο θέματα.

Η TB μπορεί να γίνει μια επιπλοκή του HIV. Μάθετε για άλλες επιπλοκές του HIV εδώ.

Το κάπνισμα

Χρήση καπνού και ο δεύτερος καπνός αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης της φυματίωσης. Αυτοί οι παράγοντες καθιστούν επίσης την ασθένεια πιο δύσκολο να θεραπευτεί και πιο πιθανό να επιστρέψει μετά τη θεραπεία.

Η εγκατάλειψη του καπνίσματος και η αποφυγή της επαφής με τον καπνό μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης της φυματίωσης.

Άλλες συνθήκες

Ορισμένα άλλα θέματα υγείας που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου και μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης της φυματίωσης περιλαμβάνουν:

• χαμηλό σωματικό βάρος
• Διαταραχές κατάχρησης ουσιών
• Silicosis
• Σοβαρή νεφρική ασθένεια
• Καρκίνος κεφαλής και λαιμού

Οι ιατρικές θεραπείες, όπως μια μεταμόσχευση οργάνων, μπορούν επίσης να εμποδίσουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Χρόνος δαπανών σε μια χώρα όπου η φυματίωση είναι κοινή μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο να την αναπτύξει ένα άτομο. Για πληροφορίες σχετικά με τον επιπολασμό της φυματίωσης σε διάφορες χώρες, οι άνθρωποι μπορούν να χρησιμοποιήσουν αυτό το εργαλείο από την ΠΟΥ.

Επιπλοκές

Χωρίς θεραπεία, η TB μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Εάν εξαπλώνεται σε όλο το σώμα ενός ατόμου, η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα και τη μεταβολική λειτουργία, μεταξύ άλλων θεμάτων.

Η TB μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σήψη, μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή μορφή λοίμωξης.

Περίληψη

Μια ενεργή λοίμωξη της φυματίωσης είναι μεταδοτική και ενδεχομένως απειλητική για τη ζωή εάν ένα άτομο δεν λαμβάνει την κατάλληλη θεραπεία. Ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις είναι θεραπευτικές, ειδικά όταν οι γιατροί τους εντοπίζουν νωρίς.

Όποιος έχει υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης φυματίωσης ή οποιουδήποτε συμπτωμάτων της νόσου θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

TB είναι μια ασθένεια που μπορεί να αναφερθεί στο Υπουργείο Υγείας κάθε κράτους. Οι κρατικοί κανονισμοί και τα σχέδια θεραπείας μπορούν να παρέχουν φροντίδα στους ασθενείς ανεξάρτητα από το καθεστώς μετανάστευσης, την ασφαλιστική κάλυψη ή την κοινωνικοοικονομική κατάσταση.

Διαβάστε το άρθρο στα ισπανικά.

• Οι μολυσματικές ασθένειες/βακτηρίδια/ιοί

Αποφεύγουμε τη χρήση τριτογενών αναφορών. Συνδέουμε τις πρωταρχικές πηγές – συμπεριλαμβανομένων των μελετών, των επιστημονικών αναφορών και των στατιστικών στοιχείων – σε κάθε άρθρο και επίσης τις απαριθμούν στο τμήμα πόρων στο κάτω μέρος των άρθρων μας. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο διασφαλίζουμε ότι το περιεχόμενό μας είναι ακριβές και τρέχον διαβάζοντας την πολιτική συντακτικής μας.